Becker W. - Choroby uszu nosa i ...

[ Pobierz całość w formacie PDF ]
//-->Choroby uszu,nosa i gardłaW a lte r Becker, H ans H e in z N a u m a n n , Carl R u dolf P faltzprzy w spółpracy:Clausa H erb erh old a, Ernsta K astenbaueraß e ß C tw pW a rs z a w a 1999*VP rz e d m o w a do w y d a n ia p ie rw s z e g oO tolaryngologia przeszła w ostatnich lalach szybki i imponujący rozwój, tak w za­kresie diagnostyki, jak i w leczeniu. W poprzednich latach głównym zainteresowa­niem naszej specjalności byty zakażenia ucha i górnych dróg oddechowych oraz ichpowikłania. Jednakowoż, chirurgiczny zakres otolaryngologii poszerzył się o lecze­nie urazów i guzów oraz związanych z tym technik chirurgii korekcyjnej i rekon­strukcyjnej głowy, szyi i twarzy, tak, że bardziej stosow ną nazwą dla naszej specjal­ności jest otorynolaryngologia i chirurgia głowy i szyi. Co więcej, otolaryngologiiprzypadły w udziale cztery główne czynności zmysłowe (słuch, równowaga, węchi sm ak), a ostatnio istotny postęp w fizjologii zmysłów prowadzi do znacznego udo­skonalenia rozpoznania. Ta kieszonkowych rozmiarów książka ma na celu przed­stawienie wiadomości o chorobach i chirurgii ucha, nosa i gardła tak, aby do star­czone informacje pozwoliły lepiej zrozumieć problemy diagnostyczne i lecznicze na­szej specjalności i zwróciły uwagę na ważne powiązania pomiędzy uchem, nosemi gardłem a narządam i sąsiednimi. M ożna mieć nadzieję, że książka będzie leż źró­dłem wiadomości dla kolegów już praktykujących. Dlatego materiał przedstawionoza pom ocą zróżnicowanej czcionki:podstawowe informacje - czcionką norm alną,inform acje uzupełniające - małym drukiem.Szczególne znaczenie przypisano licznym rycinom uzupełniającym tekst. Tabelew prow adzono dla uproszczenia diagnostyki różnicowej.Dla otolaryngologów praktykujących badanie oglądaniem jest często, po zebraniuwywiadu, kluczem do rozpoznania, ale nie każdy student ma sposobność zobacze­nia osobiście ważnych klinicznie objawów u chorego. Co więcej,' lekarz ogólniepraktykujący spotyka stosunkow o wysoki odsetek chorych z objawami ze stronyucha, nosa i gardła. Dlatego dostarczyliśmy 138 kolorowych fotografii dla zilustro­wania typowych chorób ucha, nosa i gardła.W. Becker, BonnH.H. N aum ann, M onachiumC.R. Pfaltz, BazyleaVIP rz e d m o w a do w y d a n ia p o ls k ie g oKsiążka opracowana przez trzech niemieckich profesorów otolaryngologii, senio­rów otolaryngologii europejskiej, znanych i niezwykle poważanych w światowejspołeczności otolaryngologicznej specjalistów, naukowców i nauczycieli, stanowinajlepszą ze znanych mi syntez tego, co można nazwać „state-of-the-art“ współcze­snej oto-rynolaryngologii. Będąc swego rodzaju encyklopedią laryngologii zaska­kuje umiejętnością niesłychanie zwięzłego, a jednocześnie wyczerpującego przed­stawienia całości naszej specjalności. Uczyniono to w sposób niezwykle jasny, łatwozrozum iały także dla mniej wprowadzonych w zawód lekarzy, dla których może byćznakom itym podręcznikiem podstaw oto-ryno-laryngologii. D la Kolegów bardziejzaawansowanych książka stanowi cenny zbiór informacji, które należy pamiętaćw codziennej praktyce i nie tylko. Zrozumienie, bardzo niekiedy trudnych, pojęći zespołów chorobowych z jakim i spotyka się otolaryngolog ułatwi znakomicie ze­staw tabel oraz rysunków, które - uzupełniając tekst - czynią go przejrzystym i ła­twym do opanow ania. Podręcznik ten jest powszechnie uznany za swego rodzajustandard, który określa quantum wiedzy, które musi posiadać kandydat do egzami­nu specjalizacyjnego z otolaryngologii. Jest to jednocześnie encyklopedia wiedzyw zakresie otolaryngologii dla lekarza każdej specjalności, a w szczególności dla le­karza ogólnego oraz am bitnego studenta wydziału lekarskiego.Prof, zwycz. dr hab. med. G rzegorz JanczewskiKierownik K atedry i lCliniki O tolaryngologiiAkademii Medycznej w WarszawieIXS p is tre ś c i1. U c h o ........................................................................................................ iA n a to m ia i fizjologia stosow ana .........................................................................................................|Podstawy a n a to m ii................................................................................................................................... IU cho z e w n ę trz n e ................................................................................................................................ 3U cho środkowe i układ powietrzny .....................................................................4U cho w ewnętrzne (obwodowe narządy słuchu i równowagi) ..............................................I()O środkow e połączenia narządu spiralnego ( C o r tie g o ) ...........................................................16Ośrodkowe połączenia m echanizm u ró w n o w a g i.......................................................................17Nerw twarzowy .................................................................................................................................18Fizjologia i patofizjologia słuchu i równowagi ..............................................................................20Fizjologia słuchu: ucho środkowe i w e w n ę trz n e ...................................................................... 20Fizjologia słuchu: pozaślim akowa analiza informacji ak u sty c z n y c h .................................. 23Podstawa patofizjologii zaburzeń słuchu.................................................................................. 25Fizjologia narządu ró w n o w a g i......................................................................................................26Patofizjologiczna podstaw a zaburzeń czynności p rzed sio n k o w y c h .....................................30M etody b a d a n ia ..................................................................................................................................... 32O glądanie, palpacja, otoskopia, m ik ro s k o p ia ................................................................................32O glądanie ucha zew nętrznego ...................................................................................................... 32R adiografia............................................................................................................................................ 37C zynnościow a ocena trąbki słuchowej ............................................................................................ 39Jakościowa ocena czynności tr ą b k i.............................................................................................. 40Ilościowe pom iary czynności t r ą b k i ............................................................................................41A u d io m e tria ............................................................................................................................................ 41Badanie słuchu bez a u d io m e tr u ..............................................................41A udiom etria..................................................................................................................................... 43Podstawowe pojęcia fizyczne i akustyczne ................................................................................43A udiom etria tonu c z y ste g o ..................................................................................................................43A udiom etria mowy ......................................................................................................................... 52A udiom etria odpowiedzi elektrycznych (E R A ) ...................................................................... 57B adanie słuchu u niem owląt i małych dzieci........................................................................... 59B adanie czynności przedsionka ........................................................................................................ 60O druchy przed sio n k o w o -rd zen io w e ............................................................................................ 60B adanie oczopląsu sam oistnego i wywołanego.............................................6269Próby p rz ed sio n k o w e.......................................................................................................................67O ptokineza i próba śle d z e n ia ...............................................................................Próba przetokow a ........................................................................................................................... 69XXIBadanie nerwu twarzowego ............................................................................................................... 70Kliniczne aspekty ch o ró b u c h a zew nętrznego ..............................................................................71Nieswoiste zapalenie ucha zew nętrznego ....................................................................................... 71Inne postaci zapalenia ucha z e w n ę trz n e g o .....................................................................................73G rzybica uszu i wyprysk ............................................................................................................... 75Przewlekle zapalenie sw o iste ............................................................................................................... 76U r a z ........................................................................................................................................................... 76Woskowina i ciała obceNowotwory.......................................................................................................................7879............................................................................................................................................ 79Objawy uszne w uogólnionych chorobach układu k o s tn e g o ...............................................118U raz ucha środkowego i ucha w e w n ę trz n e g o ..............................................................................119Z łam anie kości s k ro n io w e j...........................................................................................................119W slrząśnienie błędnika ................................................................................................................122Bezpośrednie urazy ucha środkowego i w e w n ę trz n e g o ........................................................ 123U raz ciśnieniowy ........................................................................................................................... 125C horoba kesonowa i w ypadki przy n u rk o w a n iu .................................................................... 125O stry uraz akustyczny .................................................................................................................126N owotw ory ucha środkowego i wewnętrznego, nerwu przedsionkowo-ślimakowegoi nerwu twarzowego ............................................................................................................................129Przyzwojnk nieehrom ochlonny(pnrnngUomii n o n c h r o m n ftu ik u m )................................129Nowotwory k o s t n e ......................................................................................................................... 130Rak ucha środkowego .................................................................................................................. 131Nerwiak słuchowy lub now otw ór osłonki nerwowej Schw anna ....................................... 132N crw iak nerwu tw a rz o w e g o ........................................................................................................ 135Hisliocytoza (reticulocndotheliosis) ..........................................................................................135Prawdziwy perlak w ro d z o n y ........................................................................................................ 136W rodzone wady rozwojowe ucha środkowego i w ew n ętrzn e g o ...............................................136Z łożone wady ucha zewnętrznego i śro d k o w eg o .................................................................... 136W rodzone wady rozwojowe ucha wewnętrznego..................................................................137N owotwory niezłośliwe .............................................................................Wady rozwojoweStany przedrukowe i now otw ory z ło ś liw e ....................................................................................... 79...................................................................................................................................82O peracje odtw órcze małżowiny usznej ............................................................................................ 82Kliniczne aspekty ch o ró b u ch a środkow ego i w e w n ę trz n e g o ................................................... 83Zaburzenia przew ietrzania i odpływ u przestrzeni ucha śro d k o w e g o ....................................... 83Nagłe zam knięcie trąbki słuchowej(sem tyin p u n u m ).............................................................84Przewlekle surowiczo-śluzowe zapalenie ucha środkowego.................................................85Zespół ziejącej trąbki s łu c h o w e j............................................................................. •.....................87Nieswoiste zapalenie ucha środkowego i w yrostka s u tk o w a te g o .............................................. 87O stre zapalenie ucha śro d k o w e g o ................................................................................................. 87Szczególne postaci zapalenia ucha środkowego ...................................................................... 90Zapalenie w yrostka sutkow atego .................................................................................................92Przewlekłe zapalenie ucha środkowego.....................................................................................95W rodzony perlak kości s k ro n io w e j.............................................................................................106Inne postaci p e r la k a ....................................................................................................................... 106Zrostow e zapalenie ucha śro d k o w e g o ........................................................................................106Powikłania usznopochodne ..............................................................................................................107Zapalenie b łę d n ik a ..........................................................................................................................107R opniak nadoponow y .................................................................................................................. 108U sznopochodne zapalenie opon m ózgowo-rdzeniowych ....................................................109U sznopochodna zakrzepica zatok ż y ln y c h .............................................................................. 110W odogłowie usznopochodne ...................................................................................................... 111U sznopochodny ropień mózgu....................................................................................................112Zapalenie piram idy kości skalistej .............................................................................................114Zapalenie swoiste ucha środkowego i w yrostka sutkowatego ................................................. 115G r u ź lic a ............................................................................................................................................. 115Kila .................................................................................................................................................... 115C horoby niezapulne błędnika kostnego ........................................................................................116O toskleroza ......................................................................................................................................116K liniczne aspekty zaburzeń ślim akow o-przedsionkow ych ......................................................138Toksyczne uszkodzenia narządu słuchu i równowagi ............................................................... 138A ntybiotyki aminoglikozydowe ................................................................................................. 138O totoksyczne preparaty przemysłowe..................................................................................... 139Z apalne uszkodzenia narządu słuchu i ró w n o w a g i.................................................................... 140Pólpasiee uszny (zespól Ram saya i H u n ta ) ..............................................................................140Inne zakażenia wirusowe ............................................................................................................. 141Surowicze zapalenie b łę d n ik a ......................................................................................................141U r a z y .................................................................’....................................................................................141C h orob a M eniere’a........................................................................................................................... 141............................................................. 146O stre porażenie przedsionka(neuronilis vestibulnris)N agła g łu c h o ta ..................................................................................................................................... 147Objawowe zaburzenia śliniakow o-przedsionkow e...................................................................... 148G łucho ta starcza (prcsbyncusis) ......................................................................................................149G łuch ota czuciowo-nerwowa z innych p rz y c z y n ......................................................................... 153G łuchota u dzieci (p e d o a u d io lo g iu )..........................................................................................153Kliniczne aspekty głuchoty ośrodkowej ................................................................................. 153Podstaw y rehabilitacji głuchoty u dzieci i dorosłych .............................................................. 156K lasyfikacja głuchoty w zależności od stopnia ciężkości ........................................................ 156 [ Pobierz całość w formacie PDF ]